必看内幕解读:交通事故外伤病历模板书写-交通事故外伤病历模板书写「10日实时动态」

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主诉:车祸致全身多处外伤伴疼痛2小时 现病:患者缘于2小时前发生车祸,致全身多处疼痛,局部皮肤青紫,皮肤无破溃,感有胸闷、胸痛,右下肢呈肢曲、内收、外旋畸形。手术报告单或手术知情同意书及有创伤性的检查和治疗、输血、自费药等的知情同意书等。二、病历书写注意事(一)、住院病历中的病历要求用黑色墨水书写。 。

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